外科主治医师强化训练-普通外科7

试卷预览

• 101贲门周围血管离断术后再次出血的原因经 常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗 漏的血管为

  A.高位食管支或异位高位食管支

  B.胃短静脉

  C.胃冠状静脉

  D.胃网膜左静脉

  E.左膈下静脉

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• 102降低门静脉压力效果最佳的术式是

  A.肠腔静脉分流术

  B.脾切除术

  C.门腔分流术

  D.TIPS手术

  E.胃底周围血管离断术

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• 103肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破 裂大出血时，首先应采取的措施是

  A.急诊行TIPS术

  B.急诊行门奇静脉断流手术

  C.急诊行门腔静脉分流术

  D.双气囊三腔管压迫止血

  E.急诊脾切除术

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• 104肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血， 除了食管胃底静脉曲张破裂出血外，另一 种常见的原因是

  A.贲门黏膜撕裂性出血

  B.十二指肠溃疡出血

  C.胃溃疡出血

  D.门脉高压性胃病

  E.异位静脉曲张破裂出血

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• 105下列选项中，哪项不是门静脉高压症食管 下段胃底静脉曲张破裂的诱因

  A.进坚硬粗糖食物

  B.胃酸反流

  C.剧烈咳嗽、呕吐

  D.用力排便

  E.精神情绪不稳定

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• 106下列哪项不是断流术的优点

  A.肝功能要求不高

  B.手术简便易推广

  C.既能控制出血，又可保持向肝血流

  D.术后肝性脑病发生率低

  E.可明显降低门静脉压力

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• 107成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉 破裂大出血，最常见的严重并发症是

  A.贫血

  B.急性肾衰竭

  C.失血性休克

  D.血氨增高、肝性脑病

  E.应激性溃疡

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• 108有关内镜治疗食管静脉曲张，不恰当的是

  A.经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套 扎曲张的静脉

  B.将硬化剂直接注射曲张的静脉，产生化 学性炎症，使静脉闭塞

  C.硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和 穿孔

  D.对于肝功能C级的患者尽可能采用包括 内镜治疗在内的非手术治疗

  E.内镜治疗的效果优于手术治疔

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• 109下列选项中，哪项不符合布加综合征的临床类型

  A.以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻 塞

  B.下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞

  C.肝静脉阻塞

  D.肝静脉+下腔静脉阻塞

  E.上腔静脉狭窄或阻塞

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• 110患者男，40岁。突然呕血300ml,色暗红,伴黑便两次。查体：蜘蛛痣（+)，肝右肋 缘下1cm,质硬，脾左肋缘下3cm,移动性 浊音阳性。根据患者情况，下列药物首选

  A.口服胃黏膜保护剂

  B.给予成分输血

  C.静脉注射维生素K3

  D.静脉注射酚磺乙胺（止血敏）

  E.静脉滴注垂体后叶素

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