外科主治医师强化训练-骨外科学6

试卷预览

• 81有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

  A.属于潜在恶性肿瘤

  B.多发于20-40岁青壮年

  C.膝关节附近最常见

  D.单纯刮除，植骨可有复发，最好做广泛 整块切除

  E.病变多在骨千中段

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• 82男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行 性增大的质硬肿物，肿痛3个月，轻微外伤后疼痛明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性 骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡”样改变。 最可能的诊断是

  A.骨肉瘤

  B.骨样骨瘤

  C.内生软骨瘤

  D.滑膜肉瘤

  E.骨巨细胞瘤

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• 838岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃ 左右。白细胞总数高，红细胞沉降率 32mm/h。 X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀 样破坏，有葱皮样改变。最可能诊断为

  A.急性化脓性骨髓炎

  B.慢性化脓性骨髓炎

  C.骨干结核

  D.尤文肉瘤

  E.骨网状细胞瘤

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• 84尤文肉瘤主要成分来源是

  A.成骨细胞

  B.成纤维细胞

  C.成软骨细胞

  D.骨髓细胞

  E.破骨细胞

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• 85男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月，于2个月前行甲状腺全切除术，病 理切片报告为甲状腺瘤。术后下床时不慎 滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常。其诊断可能是

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰椎结核

  C.腰椎骨髓炎

  D.椎体棘球蚴病

  E.转移性骨肿瘤

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• 86病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤III级。治疗应选择

  A.截肢术

  B.刮除植骨术

  C.刮除骨水泥充填术

  D.刮除灭活植骨术

  E.刮除灭活骨水泥充填术

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• 87骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为

  A.多核巨细胞

  B.基质细胞

  C.浆细胞

  D.骨母细胞

  E.网织内皮细胞

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• 88恶性骨肿瘤的转移途径不包括

  A.血行转移

  B.淋巴扩散转移

  C.局部转移

  D.种植性扩散

  E.消化道转移

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• 89关于骨肉瘤的叙述正确的是

  A.高度恶性的骨肿瘤

  B.多发生于年轻人

  C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞

  D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端

  E.以上叙述都对

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• 9040岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆、变薄，无骨膜反应。诊断为

  A.骨纤维异样增殖症

  B.骨巨细胞瘤

  C.嗜酸性肉芽肿

  D.内生软骨瘤

  E.骨囊肿

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