外科主治医师强化训练-小儿外科学5

试卷预览

• 21女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis试验阴性，Ortolani.试验阳性，骨盆X线片 显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位， 髋臼指数大。应首选治疗为

  A.皮牵引、复位、石膏固定

  B.骨牵引、复位、石膏固定

  C.皮牵引、复位、支具固定

  D.骨牵引、骨盆截骨术

  E.骨盆截骨术

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• 22女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis试验阴性，Ortolani.试验阳性，骨盆X线片 显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位， 髋臼指数大。复位后X线片示双侧头臼对称，固定多长 时间为宜

  A.3个月

  B.6个月

  C.9个月

  D.1年

  E.石膏固定3个月换铝板衣固定3个月

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• 23女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis试验阴性，Ortolani.试验阳性，骨盆X线片 显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位， 髋臼指数大。复位后最严重的并发症是

  A.复位后再脱位

  B.复位后半脱位

  C.股骨头缺血性坏死

  D.髋臼发育不良

  E.关节功能障碍

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• 24男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5~S1有隐裂，足 趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+）， Babinski 征左（-）、右（-）。诊断首先考虑为

  A.脑瘫

  B.先天性马蹄内翻足

  C.麻痹性马蹄内翻足

  D.脊髓栓塞症

  E.脑瘫合并马蹄内翻足

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• 25男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5~S1有隐裂，足 趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+）， Babinski 征左（-）、右（-）。确诊首选的检查是

  A.脑 CT

  B.足部正侧位片

  C.腰骶髓MRI

  D.肛门直肠测压

  E.神经传导速度测定

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• 26男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5~S1有隐裂，足 趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+）， Babinski 征左（-）、右（-）。应如何治疗

  A.手法扳正

  B.软组织手术

  C.先行手法扳正6个月后手术

  D.先行手法扳正1岁后手术

  E.石膏治疗

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• 2710岁，右大腿下端疼痛伴高热达39 . 5℃ 1天， 怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是

  A.右股骨下端皮温升高

  B.右股骨下端干骺端深压痛

  C.右股骨下端肿胀

  D.局部血管充盈怒张

  E.右膝关节伸屈受限

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• 2810岁，右大腿下端疼痛伴高热达39 . 5℃ 1天， 怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是

  A.X线摄片检查

  B.CT检查

  C.血培养

  D.局部穿刺

  E.血常规检查

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• 293〜6岁患儿，髋臼指数 <45°，诊断为发育 性髋脱位。治疗宜采取

  A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石 膏固定

  B.股骨近端旋转截骨术

  C.髋关节支具固定

  D.Salter骨盆旋转截骨术

  E.髋臼成形术

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• 306个月至3岁的婴幼儿，诊断为发育性髋脱 位。治疗宜采取

  A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石 膏固定

  B.股骨近端旋转截骨术

  C.髋关节支具固定

  D.Salter骨盆旋转截骨术

  E.髋臼成形术

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