4110岁女孩,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体:眼睑及颜面水肿,BP135/90mmHg,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿蛋白(+),血ASO增高,首先应考虑的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.肾炎性肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.病毒性肾炎
开始考试练习点击查看答案4210岁女孩,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉:42mm/h,C3:0.3g/L。入院后给予青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++〜+++),红细胞:20〜30个/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白:25g/L,补体C3:0.5g/L,最可能的诊断是( )
A.急进性肾炎
B.具有肾病表现的急性肾炎
C.肾炎性肾病
D.普通型急性肾炎
E.狼疮性肾炎
开始考试练习点击查看答案439岁男孩,全身水肿3天,血压正常,尿量偏少,色深,20天前有可疑脓皮病史,尿常规:尿蛋白(++),红细胞15〜20个/HP。经抗感染及对症利尿治疗,2周后病情缓解,水肿消失。其间对患者进行肾活检,估计该患者最可能的病理类型是( )
A.微小病变
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性肾病
开始考试练习点击查看答案449岁患儿,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频繁咳嗽,气急。查体:T37.5℃,眼睑及下肢水肿,BP150/100mmHg,P116次/分,心音钝,双肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm。尿常规:蛋白(++),红细胞20〜30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为( )
A.急性肾炎伴肺炎
B.急性肾炎伴急性肾衰竭
C.急性肾炎伴循环充血
D.急性肾炎伴高血压脑病
E.急性肾炎伴心肌炎
开始考试练习点击查看答案459岁女孩,水肿、茶色尿3周,近1周尿量进行性减少,出现无尿,BP150/110mmHg,中度贫血貌,双肺底闻及少许湿啰音,P135次/分,肝肋下3cm,血常规WBC12.6×109/L,RBC2.6×1012/L,Hb70g/L,尿常规:蛋白(+),红细胞满视野,血尿素氮47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L,血IgG14.8g/L,补体C3:l.2g/L,该患儿最可能的诊断是( )
A.急性肾炎伴肾衰竭
B.急进性肾炎
C.肾炎型肾病综合征
D.慢性肾炎
E.迁延性肾炎
开始考试练习点击查看答案4610岁男孩,在体格检查中发现血压148/90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白(++),以下哪种情况最可能存在( )
A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.肾实质性高血压
D.体位性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
开始考试练习点击查看答案478岁男孩,尿少、水肿、尿色加深3天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行( )
A.脑脊液检查
B.脑电图检查
C.脑膜刺激征
D.头颅CT检查
E.血压测量
开始考试练习点击查看答案487岁男孩,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是( )
A.癫痫
B.高血压脑病
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.败血症
开始考试练习点击查看答案4910岁男孩,因水肿、尿少、尿色加深1周,烦躁、气促入院。查体:T36.6℃,BP135/80mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,P110次/分,双肺底可闻及少量细湿啰音,肝肋下2.5cm,Hb108g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞20〜30个/HP,白细胞0〜2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,诊断应考虑为( )
A.急性肾小球肾炎合并肺炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾小球肾炎,循环充血
D.肾炎性肾病,合并肺炎
E.病毒性肾炎,合并肺炎
开始考试练习点击查看答案509岁女孩,因尿红1天来诊,尿量少,查体BP132/95mmHg,心肺检查阴性,辅助检查尿常规:红细胞4个/HP,尿蛋白(++),下列哪项病史与本病关系最密切( )
A.5天前咳嗽
B.3天前发热
C.5天前腹泻
D.1周前腰外伤
E.3周前皮肤脓疱疹
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