71案例:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。査体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。诊断最大可能是( )
A.新生儿颅内出血
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺炎
E.新生儿败血症
开始考试练习点击查看答案72案例:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。査体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。为明确诊断,首先应选择的检査方法是( )
A.腰穿
B.胸片
C.头颅B超
D.头颅CT扫描
E.血培养
开始考试练习点击查看答案73案例:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。査体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。哪项治疗是错误的( )
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K1
E.迅速滴注甘露醇
开始考试练习点击查看答案74案例:5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。査体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。该患儿最可能的诊断是( )
A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿败血症
D.新生儿脐炎,新生儿肝炎
E.新生儿脐炎,新生儿溶血病
开始考试练习点击查看答案75案例:5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。査体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。首选的检査是( )
A.血培养
B.肝功能
C.血气分析
D.血型
E.网织红细胞计数
开始考试练习点击查看答案76案例:5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。査体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。治疗选择不恰当的是( )
A.静脉应用抗生素
B.输人血丙种球蛋白
C.脐部护理
D.禁食母乳
E.纠正酸中毒
开始考试练习点击查看答案77案例:一足月新生儿,产钳助产分娩出生,羊水Ⅲ度污染,出生1分钟Apgar评分2分,生后气管插管吸出含有胎粪样液体。经过气管插管清理呼吸道后,该患儿表现为呼吸不规则,面色青紫。此时,应采取的恰当措施是( )
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.CPAP
D.纠正酸中毒
E.静脉补液,维持有效循环
开始考试练习点击查看答案78案例:一足月新生儿,产钳助产分娩出生,羊水Ⅲ度污染,出生1分钟Apgar评分2分,生后气管插管吸出含有胎粪样液体。该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐,考虑最可能的原因是( )
A.低钙惊厥
B.中枢感染
C.低镁血症
D.缺氧缺血性脑病
E.低血糖
开始考试练习点击查看答案79案例:一足月新生儿,产钳助产分娩出生,羊水Ⅲ度污染,出生1分钟Apgar评分2分,生后气管插管吸出含有胎粪样液体。出现上述表现后,首选的治疗药物是( )
A.苯巴比妥
B.钙剂
C.甘露醇
D.抗生素
E.安定
开始考试练习点击查看答案80案例:一足月新生儿,产钳助产分娩出生,羊水Ⅲ度污染,出生1分钟Apgar评分2分,生后气管插管吸出含有胎粪样液体。该患儿可能的胸部X线表现为( )
A.两肺有密度增高的颗粒或片状阴影
B.局部有肺气肿
C.气胸
D.支气管充气征
E.以上都可以
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