517岁男孩,近1周来表现很乖,不再嬉笑打闹,午觉沉睡难醒,食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年,其祖父常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎。下列各项检査中最可能出现异常结果的是( )
A.血常规
B.HBsAg
C.1:2000PPD试验
D.血培养
E.肝功能
开始考试练习点击查看答案527岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。査体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。该患儿首选的检査为( )
A.纤维支气管镜检査
B.痰找结核菌
C.胸部X线摄片
D.结核抗体测定
E.红细胞沉降率
开始考试练习点击查看答案53男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。査体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为明确诊断,对该患儿首先应做下列哪项检査( )
A.痰液或胃液检査有无结核菌
B.腰椎穿刺送脑脊液检査
C.肺部X线正侧位摄片
D.PPD试验
E.血清抗结核菌纯蛋白衍化物(PPD)-IgG检测
开始考试练习点击查看答案54患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月,大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血液,每天3~4次,有时大便干结,每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀、腹痛明显,体温有时达39℃,转入院进一步诊断治疗。入院査体:体温38.5℃,消瘦,轻中度贫血貌,心、肺听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。该患儿最可能的诊断是( )
A.原发型肺结核伴低蛋白腹水
B.化脓性腹膜炎
C.腹腔内肿瘤
D.蛔虫性腹膜炎
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案55女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。査体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是( )
A.结核性脑膜炎
B.隐球菌脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.病毒性脑炎
开始考试练习点击查看答案56小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与细胞免疫力的强弱有关感染结核菌后机体可以获得免疫力,下列哪种说法是正确的( )
A.感染结核杆菌后会导致肺结核
B.感染结核杆菌后5%的患者可以因免疫力低下而发病,为原发性肺结核,是成人肺结核的主要类型
C.感染结核杆菌后5%的患者可于日后因免疫力低下时才发病,为继发性肺结核,是成人肺结核的主要类型
D.感染结核杆菌后95%可以终身不发病
E.以上都错误
开始考试练习点击查看答案572岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无啰音,PPD(-)。何种检査对诊断最有帮助( )
A.红细胞沉降率
B.血培养
C.痰培养
D.血常规
E.胸部X线摄片
开始考试练习点击查看答案58患儿,男,6岁,出生时曾接种卡介苗,5岁半时PPD试验为7mm×6mm,最近PPD试验为16mm×16mm。确诊是否为肺结核的检査是( )
A.红细胞沉降率
B.空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养
C.血清结核抗体
D.纤维支气管镜直接观察
E.肺部CT检査
开始考试练习点击查看答案594岁小儿,水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”,PPD试验硬结10mm×15mm。应首先采用何种抗结核药物( )
A.INH
B.INH+RFP
C.INH+SM+PZA
D.INH+RFP+SM+PZA
E.INH+RFP+EMB
开始考试练习点击查看答案602岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。査体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。最可能的诊断是( )
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.喘息型支气管炎
D.纵隔肿瘤
E.以上都不对
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