71案例:女性,55岁,孕5产5。绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈常大,光滑;子宫后屈增大如孕40天、质软;双侧附件未见异常。绝经后阴道不规则流血最可能的原因是( )
A.子宫颈尖锐湿疣
B.宫颈炎症
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜炎
开始考试练习点击查看答案72案例:女性,55岁,孕5产5。绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈常大,光滑;子宫后屈增大如孕40天、质软;双侧附件未见异常。该疾病的高危因素有( )
A.性活跃
B.多个性伴侣
C.多次妊娠史
D.肥胖、高血压
E.HPV病毒感染
开始考试练习点击查看答案73案例:女性,28岁,婚后5年未孕。3年前有肺结核病史,已治愈。月经规则,近两年经量减少1/2,4/30天,性生活正常;男方精液检查结果正常。输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞。造成该患者不孕的病因是( )
A.子宫内膜异位症
B.子宫黏膜下肌瘤
C.生殖器结核
D.双侧输卵管炎症
E.多囊卵巢综合征
开始考试练习点击查看答案74案例:女性,28岁,婚后5年未孕。3年前有肺结核病史,已治愈。月经规则,近两年经量减少1/2,4/30天,性生活正常;男方精液检查结果正常。输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞。关于该诊断导致不孕的发病机制,下列说法错误的是( )
A.盆腔炎症和粘连
B.机体产生免疫性抗体影响精子与卵子结合
C.输卵管黏膜破坏与粘连,致管腔阻塞
D.输卵管周围粘连,僵硬、蠕动受限,丧失运输功能
E.子宫内膜受病变破坏,妨碍受精卵着床与发育
开始考试练习点击查看答案75案例:女性,38岁,孕28周。孕20周产检发现妊娠期糖尿病,血糖控制欠佳。自觉无胎动1天,胎心多普勒未探及胎心。B型超声检查提示胎心和胎动消失。目前最合适的处理是( )
A.经腹壁腹腔穿刺术
B.经腹壁羊膜腔穿刺术引产
C.经腹壁脐血穿刺术
D.经阴道后穹隆穿刺术
E.剖宫取胎术
开始考试练习点击查看答案76案例:女性,38岁,孕28周。孕20周产检发现妊娠期糖尿病,血糖控制欠佳。自觉无胎动1天,胎心多普勒未探及胎心。B型超声检查提示胎心和胎动消失。死胎对孕妇的影响是( )
A.前置胎盘
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.凝血功能障碍
E.宫内感染
开始考试练习点击查看答案77案例:女性,39岁,已婚已育,既往月经规则,无痛经。发现盆腔包块伴腹水1周。移动性浊音阳性。妇科检查:子宫正常大小、质中、无压痛、活动欠佳;右附件区可扪及约直径约10cm囊实性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 690kU/L。最可能的诊断是( )
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
开始考试练习点击查看答案78案例:女性,39岁,已婚已育,既往月经规则,无痛经。发现盆腔包块伴腹水1周。移动性浊音阳性。妇科检查:子宫正常大小、质中、无压痛、活动欠佳;右附件区可扪及约直径约10cm囊实性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 690kU/L。属于卵巢上皮性肿瘤的是( )
A.颗粒细胞瘤
B.无性细胞瘤
C.畸胎瘤
D.桨液性肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤
开始考试练习点击查看答案79案例:女性,39岁,G1P0,孕36周,孕19周发现妊娠期糖尿病,孕期血糖控制良好。自觉头痛2天。检查:血压170/110mmHg,胎心149次/分。经治疗后血压下降至140/95mmHg,母胎情况良好。下一步最合适的处理是( )
A.经腹壁羊膜腔穿刺术
B.经腹壁腹腔穿刺术
C.经腹壁脐血穿刺术
D.催产素引产
E.立即剖宫产
开始考试练习点击查看答案80案例:女性,39岁,G1P0,孕36周,孕19周发现妊娠期糖尿病,孕期血糖控制良好。自觉头痛2天。检查:血压170/110mmHg,胎心149次/分。经治疗后血压下降至140/95mmHg,母胎情况良好。提示糖尿病孕妇胎儿肺成熟的卵磷脂/鞘磷脂比值应是( )
A.1.0~1.5
B.1.5~1.9
C.2.0~2.5
D.2.5~3.0
E.>3.0
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