临床执业医师临床执业医师专业综合2016掌上医考VIP网络班试题1（慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘）

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• 31下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是( )

  A.夜间或凌晨发作的喘息

  B.呼吸困难常常不能自行缓解

  C.活动时出现呼吸困难

  D.频繁发作的叹息样呼吸

  E.发作时吸气相明显延长

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• 32提示支气管哮喘患者病情危重的是( )

  A.呼气相延长

  B.脉压增加

  C.呼吸性碱中毒

  D.胸腹矛盾运动

  E.烦躁不安

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• 33男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是( )

  A.心脏彩超

  B.X线胸片

  C.肺功能

  D.心电图

  E.纤维支气管镜

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• 34支气管哮喘的肺功能检查,主要表现在( )

  A.肺活量减少

  B.最大通气量增加

  C.第一秒用力呼气容积减少

  D.弥散量减少

  E.功能残气量减少

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• 35女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无髙血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是( )

  A.胸部CT

  B.心脏超声波

  C.支气管激发试验

  D.动脉血气分析

  E.纤维支气管镜

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• 36男,45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效,持续1~2个月后症状可自行消失。本次人秋后再次出现上诉症状,体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常,肺通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是( )

  A.肺部CT

  B.支气管镜

  C.睡眠呼吸监测

  D.血气分析

  E.支气管激发试验

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• 37女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是( )

  A.最大呼气流量显著降低

  B.—秒钟用力呼气容积降低

  C.最大呼气中段流量降低

  D.支气管舒张试验阳性

  E.X线胸片显示肺纹理稍多

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• 38支气管哮喘发作时最常见的血气改变是( )

  A.pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低

  B.pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升

  C.pH值下降,PaO2下降,PaCO2降低

  D.pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升

  E.pH值正常,PaO2下降,PaCO2上升

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• 39重症哮喘时最多见的酸碱失衡是( )

  A.呼吸性碱中毒

  B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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• 40病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于( )

  A.支原体肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.慢性支气管炎急性发作期

  D.支气管哮喘

  E.支气管扩张症

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