71ARDS的主要临床表现为( )
A.呼吸窘迫
B.发绀
C.顽固性低氧血症
D.呼吸频数
E.休克
开始考试练习点击查看答案72呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生( )
A.呼吸性碱中毒
B.气胸
C.上消化道出血
D.呼吸机相关性肺炎
E.加重二氧化碳潴留
开始考试练习点击查看答案73ALI/ARDS的病理特征为( )
A.肺微血管的通透性增高
B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重
C.渗出性肺水肿
D.肺透明膜形成
E.肺纤维化
开始考试练习点击查看答案74ICU治疗急性呼吸衰竭最主要的手段为( )
A.电转复
B.氧疗
C.机械通气
D.主动脉球囊反搏术
E.人工气道建立与管理
开始考试练习点击查看答案75呼吸衰竭的病因是( )
A.肺血管疾病
B.肺组织病变
C.气道阻塞性病变
D.神经肌肉疾病
E.胸廓与胸膜病变
开始考试练习点击查看答案76可引起ALI/ARDS的高危因素有( )
A.烧伤
B.休克
C.尿毒症
D.放射性肺损伤
E.溺水
开始考试练习点击查看答案77男性,42岁,因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目有意义的是( )
A.X线胸部摄片
B.动脉血气分析
C.肺顺应性检测
D.肺动脉嵌压检测
E.峰流率(PEFR)检测
开始考试练习点击查看答案78案例:女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1日”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等病史。入院后急查尿常规示尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析示pH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE20mmol/L,HCO3-16mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+133mmol/L,Cl-89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。查体:T38.8℃;,BP120/80mmHg,P120次/分,R45次/分,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿啰音和吸气相干啰音。心率120次/分,律齐,未闻及杂音。该患者入院时可能诊断考虑有哪些疾病( )
A.急性左心衰竭
B.重症肺炎
C.Ⅱ型糖尿病并酮症酸中毒
D.急性肺栓塞
E.自发性气胸
F.吸入性肺炎
开始考试练习点击查看答案79案例:女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1日”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等病史。入院后急查尿常规示尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析示pH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE20mmol/L,HCO3-16mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+133mmol/L,Cl-89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。查体:T38.8℃;,BP120/80mmHg,P120次/分,R45次/分,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿啰音和吸气相干啰音。心率120次/分,律齐,未闻及杂音。根据目前情况,为明确诊断,该患者急需完善的主要辅助检查有哪些( )
A.血常规
B.复查血气分析
C.凝血三项
D.血氧饱和度和心电血压监测
E.腹部B超
F.胸片
开始考试练习点击查看答案80案例:女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1日”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等病史。入院后急查尿常规示尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析示pH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE20mmol/L,HCO3-16mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+133mmol/L,Cl-89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。查体:T38.8℃;,BP120/80mmHg,P120次/分,R45次/分,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿啰音和吸气相干啰音。心率120次/分,律齐,未闻及杂音。该患者目前最可能发生了何种并发症[提示:复查血气分析示pH7.18,PaO256mmHg,PaCO228mmHg,BE-20mmol/L,HCO3-13mmol/L(FiO20.5)。ECG:窦性心动过速。胸片示双肺散在分布斑片状、大片状浸润影,内见支气管充气征象
A.急性左心衰竭
B.重症肺炎
C.脑梗死
D.急性肺栓死
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
F.急性心肌梗死
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