临床医学专业消化内科肝脏疾病习题3

试卷预览

• 41不是肝性脑病的蛋白质代谢产物的是（    ）

  A.苯乙醇胺

  B.蟑胺

  C.硫醇

  D.氨

  E.戊酸

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• 42氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响（    ）

  A.脑的蛋白质代谢

  B.脑的脂肪代谢

  C.脑的能量代谢

  D.脑的酶代谢

  E.脑的血液代谢

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• 43肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂（    ）

  A.螺内酯

  B.呋塞米(速尿）

  C.氨苯蝶啶

  D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）

  E.呋塞米（速尿）+氨苯蝶啶

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• 44男性，60岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血、输液及静滴垂体后叶素(每分钟滴入0.4单位）等治疗后仍有活动性出血。体检：脉搏120次/分，血压12/10kPa(90/75mmHg)，此时除继续积极补充血容量外，采取的最佳措施是（    ）

  A.加大垂体后叶素的用量

  B.改用H2受体拮抗剂

  C.垂体后叶素加H2受体拮抗剂

  D.立即手术治疗

  E.三腔二囊管压迫止血

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• 45男性，50岁，患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，每日宜给蛋白质（    ）

  A.每日大于50g

  B.每日40～50g

  C.每日30～40g

  D.每日20～30g

  E.每日小于20g

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• 46肝性脑病昏睡期不会出现（    ）

  A.精神错乱

  B.扑翼样震颤

  C.定向力减退

  D.腱反射消失

  E.脑电图异常

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• 47一位肝硬化患者，半月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增至90cm，血沉40mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L，细胞总数1100/μl，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病（    ）

  A.自发性腹膜炎

  B.肝癌结节破裂

  C.结核性腹膜炎

  D.门静脉血栓形成

  E.化脓性腹膜炎

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• 48下列哪项不属于门静脉高压表现（    ）

  A.食管胃底静脉曲张

  B.痔核形成

  C.腹水

  D.脾功能亢进

  E.肝大

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• 49不符合门静脉高压的临床表现是（    ）

  A.脾大

  B.腹水

  C.食管静脉曲张

  D.蜘蛛痣

  E.胃肠道淤血

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• 50男性，64岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而入院，测血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，心电图检查示V4～V5ST段水平下移2mm。不宜下列哪项处理（    ）

  A.静滴垂体后叶素

  B.口服凝血酶

  C.静滴维生素K

  D.静注凝血酶（立止血）

  E.三腔二囊管压迫止血

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