61案例：男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（ ）
A.急性胃黏膜病变
B.食管癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
开始考试练习点击查看答案62案例：男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为（ ）
A.大于5ml
B.50～70ml
C.250～300ml
D.500〜1000ml
E.小于150ml
开始考试练习点击查看答案63案例：男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是（ ）
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.皮肤瘙痒显著
D.血中结合和非结合胆红素均增高
E.血中肝炎病毒标记物阴性
开始考试练习点击查看答案64案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。该患者应优先行哪些检查（ ）
A.胃镜
B.肝功能
C.肝炎病毒标志物
D.AFP
E.血常规
开始考试练习点击查看答案65案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。患者诊断考虑为哪些疾病（提示：ALT2000U/L，AST1203U/L，TB84μmol/L，DB40μmol/L)（ ）
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.原发性肝癌
E.药物性肝炎
F.肝硬化
开始考试练习点击查看答案66案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。下一步应做哪些检查以明确诊断（ ）
A.腹部CT
B.自身抗体
C.病毒标志
D.肝穿刺
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案67案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。关于甲型肝炎，哪些是正确的（ ）
A.有时集体发生
B.多于发病后不久，血清IgM升高
C.重症者少
D.容易发展为肝硬化
E.有明显传染性
开始考试练习点击查看答案68案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。结果中哪些提示HBV在体内复制[提示：乙肝两对半：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)，HBV-DNA：7×107copies/ml]（ ）
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAb
D.HBV-DNA
E.HBsAb
F.HBeAb
开始考试练习点击查看答案69案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。下列哪些不属于肝细胞性黄疸改变（ ）
A.病毒性肝炎
B.中毒性肝炎
C.肝硬化
D.败血症
E.遗传性球形红细胞增多症
开始考试练习点击查看答案70案例：男性，30岁，乏力2个月伴肝区疼痛，纳差。体检：巩膜、皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中。肾上腺皮质激素治疗病毒性肝炎的适应证是（ ）
A.狼疮性肝炎
B.重症肝炎
C.肝内胆汁淤积性肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.急性肝炎
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