临床医学专业消化内科专业知识习题2

试卷预览

• 11男性，55岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，胃镜提示胃角溃疡，约1.5cm×1.5cm，病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是（    ）

  A.免疫治疗

  B.手术治疗

  C.内镜下切除

  D.动脉栓塞

  E.放疗+化疗

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• 12男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.胃溃疡急性穿孔

  B.急性阑尾炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性小肠梗阻

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• 13女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是（    ）

  A.铋剂

  B.促胃液素受体拮抗剂

  C.H2受体拮抗剂

  D.质子泵抑制剂

  E.抗酸剂

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• 14男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生。首选措施是（    ）

  A.手术治疗

  B.胃液分析

  C.定期内镜随访检查

  D.定期血清糖抗原检查

  E.定期X线钡餐检查

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• 15男性，28岁。服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病病史。首选的检查是（    ）

  A.急诊胃镜

  B.胃液分析

  C.X线钡餐透视

  D.血清胃泌素测定

  E.上腹部B超

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• 16男性，58岁。上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是（    ）

  A.胃黏膜保护药

  B.促胃动力药

  C.抗酸药

  D.根除幽门螺杆菌

  E.抑酸药

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• 17男性，44岁。幽门螺杆菌感染者，经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是（    ）

  A.阿莫西林+克拉霉素

  B.铋剂+克拉霉素

  C.铋剂+呋喃唑酮

  D.铋剂+替硝唑

  E.序贯疗法：第一阶段PPI+阿莫西林，第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

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• 18男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性。根除幽门螺杆菌后复查首选方法是

  A.14C-呼气试验

  B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查

  C.组织学检查

  D.快速尿素酶试验

  E.胃黏膜涂片染色

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• 19男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药时间是（    ）

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

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• 20男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史。该患者应该选择下列药物治疗的是（    ）

  A.质子泵抑制剂

  B.磷酸铝凝胶

  C.铋剂

  D.前列腺素

  E.生长抑素

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