31案例:男性,55岁。有吸烟史20年,10支/日。劳累性胸痛5年,每次发作持续5~10分钟。休息可缓解。心电图下壁及前壁T波倒置。该病的病理表现不包括( )
A.心肌细胞肥大
B.心肌对称性肥厚
C.心肌非对称性肥厚
D.部分心肌纤维化
E.细胞排列紊乱
F.心室腔扩大,心肌变薄
开始考试练习点击查看答案32案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。该患者高血压分级为( )
A.正常血压
B.正常高值血压
C.高血压1级
D.高血压2级
E.高血压3级
F.高血压危象
开始考试练习点击查看答案33案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。该患者高血压危险分层为( )
A.极高危组
B.高危组
C.中危组
D.低危组
E.无危险因素
F.平均危险组
开始考试练习点击查看答案34案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。合理的联合药物治疗是( )
A.利尿剂,钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
F.利尿剂,β受体阻滞剂
开始考试练习点击查看答案35案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。该患者高血压治疗目标值( )
A.小于150/100mmHg
B.小于140/90mmHg
C.小于140/80mmHg
D.小于125/75mmHg
E.小于130/80mmHg
F.小于120/70mmHg
开始考试练习点击查看答案36案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。哪些检查对诊断有意义且必要( )
A.心脏超声
B.24小时动态心电图
C.胸正侧位片
D.冠脉CT
E.心脏核素扫描
F.心电图
开始考试练习点击查看答案37案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。其最可能的诊断是什么( )
A.肺炎
B.肺栓塞
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心包炎
F.心肌炎
开始考试练习点击查看答案38案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。患者出现呼吸困难加重,BP85/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么( )
A.心肺复苏术
B.大量利尿剂
C.硝酸甘油
D.急诊PCI
E.心包穿刺放液
F.多巴胺升压
开始考试练习点击查看答案39案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。下列哪些情况需要采用心包穿刺放液处理措施( )
A.胸痛明显
B.心脏压塞
C.为明确心包积液原因进行积液化验检查
D.心音低而遥远
E.出现呼吸困难
F.针对病因向心包腔内注入药物治疗
开始考试练习点击查看答案40案例:男性,41岁。近4个月出现心悸,胸痛,间断出现黑朦,体格检查血压正常,心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是( )
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏瓣膜病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.扩张型心肌病
E.肥厚性梗阻型心肌病
F.限制型心肌病
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