81案例:女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。对该患者应选择的治疗药物是
A.苯巴比妥
B.艾司唑仑
C.氟西汀
D.奥氮平
E.喹硫平
开始考试练习点击查看答案82案例:女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。该患者使用药物治疗的原则是
A.大剂量冲击疗法
B.小剂量按需服用
C.足剂量短疗程
D.小剂量长疗程
E.足剂量按需服用
开始考试练习点击查看答案83案例:男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至有下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。初步诊断应首先考虑
A.绞窄性肠梗阻
B.急性阑尾炎合并穿孔
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性胆囊炎合并穿孔
E.胃十二指肠溃疡急性穿孔
开始考试练习点击查看答案84案例:男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至有下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。首选的检查方法是
A.血生化
B.立位腹部X线平片
C.血淀粉酶
D.腹部B超
E.腹部CT
开始考试练习点击查看答案85案例:男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至有下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛之后)是
A.6~8小时
B.14~16小时
C.10~12小时
D.1~2小时
E.3~5小时
开始考试练习点击查看答案86案例:男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。接诊时首先需考虑的诊断是
A.消化性溃疡
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性肺栓塞
E.急性胆囊炎
开始考试练习点击查看答案87案例:男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。最可能引起该患者死亡的原因是
A.感染中毒性休克
B.弥漫性血管内凝血
C.恶性心律失常
D.上消化道出血
E.急性腹膜炎
开始考试练习点击查看答案88案例:男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。接诊该患者需首先完善的检查是
A.急诊腹部B超
B.急诊胃镜
C.心电图
D.血气分析
E.血和尿淀粉酶测定
开始考试练习点击查看答案89案例:女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。该患者最可能的诊断是
A.库欣综合征
B.嗜铬细胞瘤
C.1型糖尿病
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案90案例:女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。患者高血压的特效治疗药物是
A.ARB
B.α受体拮抗剂
C.β受体拮抗剂
D.ACEI
E.螺内酯
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