21案例:男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”关于血浆置换疗法的作用,不正确的是
A.清除血循环中的抗原
B.清除血循环中的抗体
C.清除血循环中多余的水分
D.清除血循环中的免疫复合物
E.清除血循环中的炎症介质
开始考试练习点击查看答案22案例:某男25岁,发热胸痛2周后,査尿蛋白(++),红细胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3下降,肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复的时间为
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
开始考试练习点击查看答案23案例:某男25岁,发热胸痛2周后,査尿蛋白(++),红细胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3下降,肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾功能衰竭可透析
开始考试练习点击查看答案24案例:某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。该蛋白尿应为
A.肾功能性蛋白尿
B.组织性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
开始考试练习点击查看答案25案例:某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。如该男半年后无明显诱因,再次出现泡沫尿,尿蛋白(+++),容量为3.2g/24h,伴眼睑浮肿,双下肿浮肿。最应该做的检查是
A.血常规+肾功能
B.肾图
C.肾脏MRI
D.抗GBM抗体
E.肾活检
开始考试练习点击查看答案26案例:某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。该患者肾活检后最可能的病理类型
A.新月体肾炎
B.微小病变
C.膜性肾病
D.FSGS
E.膜增生性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案27案例:22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。本例临床表现符合
A.肾病综合征
B.慢性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.急进性肾炎综合征
E.隐匿性肾炎综合征
开始考试练习点击查看答案28案例:22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。本例最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎急性发作
E.Alport综合征
开始考试练习点击查看答案29案例:22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项
A.血肌酐测定
B.补体C3
C.抗“O”测定
D.循环免疫复合物测定
E.尿红细胞镜检
开始考试练习点击查看答案30案例:22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。下列检査中对本例诊断意义最大的是哪项
A.血肌酐测定
B.补体C3测定
C.抗“O”测定
D.循环免疫复合物测定
E.尿红细胞镜检
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