31案例：患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病
A.非急链后急性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.尿路感染
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.系统性疾病肾受累
开始考试练习点击查看答案32案例：患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断
A.抗“O”
B.补体C3，C4
C.24小时尿蛋白定量
D.肾功能
E.ANA
F.抗GBM抗体
开始考试练习点击查看答案33案例：患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人抗“0”，红细胞沉降率，补体C3、C4，ANA，肾功能均正常，抗GBM抗体、ANCA（-），24小时尿蛋白定量0.58g，诊断考虑以下哪些病
A.非急链后急性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.尿路感染
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.系统性疾病肾受累
开始考试练习点击查看答案34案例：患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义
A.如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大
B.如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大
C.肾活检明确病理类型是确诊的最好办法
D.分肾功能检查
E.如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大
开始考试练习点击查看答案35案例：男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血Cr180μmol/L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是
A.血补体测定
B.咽拭子培养
C.抗链球菌溶血素“O”测定
D.肾脏B超检査
E.高血压家族史
开始考试练习点击查看答案36案例：男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血Cr180μmol/L。本例此时应考虑的最可能诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.系膜增生性（非IgA）肾炎
开始考试练习点击查看答案37案例：男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血Cr180μmol/L。[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol/L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g/L，血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
A.中段尿培养
B.肾脏CT检查
C.尿找抗酸杆菌
D.肾活检术
E.尿找病理细胞
开始考试练习点击查看答案38案例：男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血Cr180μmol/L。[假设信息]此时应考虑的最可能诊断是
A.新月体肾炎
B.弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.IgA肾病
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案39案例：男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
开始考试练习点击查看答案40案例：男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾功能衰竭可透析
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