51案例:女性,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大。该患者治疗首选
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.二尖瓣球囊成形术
E.二尖瓣置换术
开始考试练习点击查看答案52案例:男性,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:BP130/80mmHg,HR70次/分,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。最可能的诊断是
A.主动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
开始考试练习点击查看答案53案例:男性,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:BP130/80mmHg,HR70次/分,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。该病最常用的诊断方法是
A.冠状动脉造影
B.磁共振成像
C.核素显像
D.超声心动图
E.心电图
开始考试练习点击查看答案54案例:男性,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:BP130/80mmHg,HR70次/分,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。该病的药物治疗首选
A.ACEI钙通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.ARB
E.α受体阻滞剂
开始考试练习点击查看答案55案例:男性,40岁,吸毒史10年,不规则发热20天。查体:体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。应考虑下列哪些疾病
A.艾滋病
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.风湿性心脏病
E.心肌炎
F.心肌病
开始考试练习点击查看答案56案例:男性,40岁,吸毒史10年,不规则发热20天。查体:体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。为明确诊断,进行血培养,采血正确的是
A.每次取血3~5ml
B.每次取血10~20ml
C.第一日间隔一小时采血一次,共5次
D.第一日间隔一小时采血一次,共3次
E.第一日间隔两小时采血一次,共5次
F.第一日间隔两小时采血一次,共3次
开始考试练习点击查看答案57案例:男性,40岁,吸毒史10年,不规则发热20天。查体:体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。该患者应用抗生素的正确方法是
A.在血培养后开始应用
B.在血培养前开始应用
C.应用杀菌性抗生素
D.抗生素应大剂量和长疗程
E.抗生素应小剂量和短疗程
F.抗生素应小剂量和长疗程
开始考试练习点击查看答案58案例:男性,68岁,突发胸闷痛3小时。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/分,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者查体可能发现的体征是
A.心动过速
B.S1减弱
C.S2反常分裂
D.S3奔马律
E.S4
F.低血压
开始考试练习点击查看答案59案例:男性,68岁,突发胸闷痛3小时。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/分,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。急诊应首先予以的处理包括
A.查心肌酶谱
B.查凝血功能
C.查血常规
D.吸氧
E.止痛
F.冠状动脉CT
开始考试练习点击查看答案60案例:男性,68岁,突发胸闷痛3小时。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/分,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者考虑的诊断是
A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.主动脉夹层
D.急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
E.心脏破裂
F.急性心肌炎
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