2019年湖南医疗招聘-临床医学基础知识——羊水栓塞的临床表现有哪些？

来源： 2019-05-31 22:42中

羊水栓塞发病迅猛，可导致产妇死亡，因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首出现一些前驱症状，如寒战、咳嗽、气急、发绀、呕吐等。

1.呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型是很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时咳粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病人仅尖叫一声后，既出现心跳、呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，产后出现流血不止、血液不凝。

2.全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭期，继而会出现DIC，主要表现为大量阴道流血的全身出血倾向，如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿。

3.多系统脏器损伤

全身脏器均受损害，除心脏外，肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺血，出现少尿、无尿、血尿和氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐，甚至昏迷。

例题:

下列不是羊水栓塞的临床表现的是( )。

A.全身出血倾向 B.呼吸循环衰竭

C.阴道炎 D.肾损害

E.呼吸困难

【答案】C。解析：羊水栓塞的临床表现是呼吸循环衰竭、呼吸循环衰竭、多系统脏器损伤

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