2019湖南医疗卫生考试-临床医学重要考点——甲亢的类型及并发症

 

甲亢的类型有哪些?

1.T3型甲亢

是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。

2.T4型甲亢

又称甲状腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。

3.儿童甲亢

以3岁以后发病逐渐增高，11-16岁发病率最高，女孩多于男孩，几乎所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

4.老年性甲亢

由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。

5.淡漠型甲亢

该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现是神经抑郁的一种。

6.隐匿型甲亢

是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。

并发症

1.甲亢病白细胞减少

免疫调整发现功能障碍、营养不良、铁代谢障碍、消耗增加、肝功能伤害等大多数能够造成甲亢性贫血。

2.甲亢性心脏病

表现为呼吸困难、心前区疼痛、心悸、早搏或阵发性房颤，严重时，会发现持久性房颤。

3.甲亢合并低钾性周期麻痹

甲亢的发生与免疫因素、代谢异常、精神因素有密切的联系。发现阿-斯综合征或呼吸肌麻痹的患者特别容易发现死亡。

4.甲亢性肝伤害

一般除了甲亢症状以外，患者的肝脏也会发生病变，常常会表现为压痛、尿色深黄、肝脏肿大、全身瘙痒、大便次数增多等不良症状，但食欲尚好，却日益消瘦。

5.甲亢性眼突

是常见症状，在眼突的急性阶段，患者往往会表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应，眼外肌和球后脂肪和结缔组织均会增大。