2019年湖南医疗招聘-临床医学基础知识——颅内肿瘤的定位症状

来源： 2019-05-31 22:42中

颅内肿瘤的定位症状首先可以出现刺激症状:

大脑半球肿瘤可表现为癫痫，发作类型与肿瘤部位有关，额叶肿瘤多为癫痫大发作，中央区及顶叶多为局灶性发作，颞叶肿瘤表现为伴有幻嗅的精神运动性发作。脑电图局灶性慢波具有诊断价值。

颅内肿瘤的定位症状其次可见破坏性症状：

因肿瘤侵及脑组织所致。中央前后回肿瘤可发生一侧肢体运动和感觉障碍;额叶肿瘤常有精神障碍;枕叶肿瘤可引起视野障碍;顶叶下部角回和缘上回可导致失算、失读、失用及命名性失语;语言运动中枢受损可出现运动性失语。另外，肿瘤侵及下丘脑时表现为内分泌障碍;四叠体肿瘤出现瞳孔不等大、眼球上视障碍。小脑蚓部受累时肌张力减退及躯干和下肢共济运动失调，小脑半球肿瘤出现同侧肢体共济失调。脑干肿瘤表现为交叉性麻痹。

颅内肿瘤的定位症状最后会有压迫症状：

鞍区肿瘤可引起视力、视野障碍。海绵窦区肿瘤压迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ对脑神经，病人出现眼睑下垂、眼球运动障碍、面部感觉减退等海绵窦综合征。病人早期出现脑神经症状有定位价值。

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