2019年湖南医疗考试-临床医学基础知识——哮喘用药的口诀记忆方法

 一般来说，我们常用的药物有支气管扩张药、糖皮质激素。

糖皮质激素——“激素抗炎来平喘，布地奈德效果好”。

药物解析：由于哮喘时病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，而适用于哮喘的患者。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，吸入为首选途径。

常用药物：布地奈德布地奈德对糖皮质激素受体的亲和力为可的松的 200 倍，局部抗炎作用较可的松强 100 倍，适用于支气管哮喘和气道高反应性状态。

适应证：适用于支气管哮喘和哮喘性支气管炎;适用于慢性阻塞性肺疾病患者，减缓第一秒用力呼气量的加速下降。

β2受体激动剂——“β受体激动剂，松驰气管平滑肌，急慢哮喘都好使”。

药物解析：本药主要通过激动的β2受体，从而松弛支气管平滑肌，降低微血管的通透性等，缓解哮喘症状。

适应证：都是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药，用于防治支气管哮喘、哮喘性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛;改善充血性心衰。

常用药物：特布他林、沙丁胺醇。特布他林支气管扩张作用较沙丁胺醇相当或稍弱，对心脏β1受体激动的作用极小，对心脏的兴奋作用仅为沙丁胺醇的1/10，引起心悸的副作用几率较小。