2019年湖南医疗考试-临床医学基础知识——心肺复苏需要注意些什么？

 　心肺复苏方法　

　　一、人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸

　　二、人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

　　拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。

　　CPR操作顺序的变化：A-B-C → C-A-B

　　心肺复苏方法注意事项

　　1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

　　2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

　　3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

　　4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸;按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。

　　5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

　　【注】2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15：2调整为30：2.

　　【注】2010(新)：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸

　　            2005(旧)：A-B-C 即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压 注意事项