2019湖南医学招聘-临床医学备考考点——肺癌局部表现

 局部表现

1.咳嗽

是最常见的症状。典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，要高度警惕肺癌的可能性。

2.痰中带血或咯血

是肺癌的常见症状。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

3.胸痛

常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。

4.胸闷、气急

多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。

5.声音嘶哑

肺癌患者5%～18%以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。