2019湖南医疗卫生考试-临床医学重点考点——水痘的治疗方法

 水痘的治疗

一.隔离：

应早期隔离水痘患儿，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。加强护理、积极隔离，防止继发感染及传染。

二.对症处理：

1.局部治疗以止痒和防止感染为主：

(1)可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素;

(2)用酞丁安涂于患处，每日2-4次能减轻疼痛、加速愈合。

2.带状疱疹治疗：

(1)止痛：可给予索米痛、卡马西平等，后遗神经痛可应用阿米替林、多虑平等;

(2)抗病毒制剂：阿昔洛韦静脉应用10mg/kg每8小时1次，连续7-10日或口服200 mg，连续7日，严重者可用较大剂量。

3.其他：

对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗，更昔洛韦是目前治疗水痘—带状疱疹的更好的选择抗病毒药物，但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。