2019湖南医疗卫生考试-临床医学重点考点——骨肉瘤的概述、病发症及治疗

 骨肉瘤的概述

骨肉瘤又称成骨肉瘤，是发生于骨的最常见的骨恶性肿瘤，由肉瘤型母细胞及其产生的骨样组织和骨小梁构成。

1.主要症状为局部疼痛，不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质，刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。多为持续性，逐渐加剧，夜间尤重，并伴有全身恶病质。附近关节活动受限。

2.肿瘤表面皮温增高，静脉怒张，溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨而导致病理性骨折。

骨肉瘤并发症

骨肉瘤可引起避痛性跛行，关节活动受限和肌肉萎缩。

骨肉瘤的治疗

1.骨肉瘤经确诊后，即开始前期的化学或放射性治疗，切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。肿瘤组织切除后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移，提高生存率非常重要。

2.骨肉瘤应行根治性手术。有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。