2019湖南医疗卫生考试-临床医学备考考点——直肠癌的概述、病因及临床表现

 直肠癌的概述

是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。

病因

病因尚不清楚，可能与下列因素有关：

1.饮食习惯：高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食有关。

2.直肠慢性炎症：如溃疡性结肠炎、血吸虫病。

3.直肠腺瘤癌变：以家族性腺瘤和绒毛腺瘤癌变率为高。

4.遗传因素。

临床表现

1.早期直肠癌多数无症状。

2.直肠刺激症状

癌肿刺激直肠产生频繁便意，致排便习惯改变，便前感肛门下坠，有里急后重排便不尽感，晚期有下腹痛。

3.粘液血便

癌肿破溃时，大便表面带血及粘液。血便是直肠癌病人最常见的症状，85%病例早期出现便血。

4.肠腔狭窄症状

随肿瘤增大，肠腔变窄，粪便逐渐变细，癌肿造成肠管部分梗阻时可有腹胀，痛或阵发性绞痛，排便困难。

5.晚期症状

癌肿侵犯前列腺、膀胱，可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生持续性剧烈疼痛，出现肝转移时有腹水、肝肿大、黄疸等恶病质。