2019湖南医疗卫生考试-临床医学备考重点——肺结核的手术治疗（2）

 1.大咯血急诊手术适应证

(1)24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;

(2)出血部位明确;

(3)心肺功能和全身情况许可;

(4)反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

2.自发性气胸手术适应证

(1)气胸多次发作，2～3次以上者;

(2)胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;

(3)液气胸有早期感染迹象者;

(4)血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;

(5)气胸侧合并明显肺大疱者;

(6)一侧及对侧有气胸史者应及早手术。

禁忌症

(1)支气管粘膜活动性结核病变，而又不在切队范围;

(2)对侧肺内病变不稳定;

(3)全身情况差，或重要脏器功能不全。