2019湖南医疗卫生考试-临床医学热门备考知识点——慢性肝炎诊断

 各型病毒性肝炎的诊断-慢性肝炎

急性肝炎病程超过半年，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史，本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者可以诊断为慢性肝炎。发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。

为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：

(1)轻度临床症状、体征轻微或缺如，肝功能指标仅1或2项轻度异常;

(2)中度症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间;

(3)重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因，且无门静脉高压征者。