2019湖南医疗卫生考试-临床医学热门备考知识点——先天性甲状腺功能减低症的临床表现(1)
一.新生儿期的症状
多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状,新生儿期该症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关,可有暂时性低体温、低心率、极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便排出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良,四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多,似老人状,面容臃肿状,鼻根平,眼距宽、眼睑增厚、睑裂小,头发干枯、发际低,唇厚、舌大,常伸出口外,病情严重的患者可致呼吸困难。
二.地方性甲状腺功能减低症者
可分为两种,如:
1.以神经系统症状为主:出现共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下,而甲状腺功能减低的其他表现不明显;
2.以黏液性水肿为主:有特殊的面容和体态,智力发育落后而神经系统检查正常。
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