2019湖南医疗卫生考试-临床医学热点——流脑与乙脑的考点分析

 一、流脑(流行性脑脊髓膜炎)的考点总结

1.流行性脑脊髓膜炎的病原体：脑膜炎双球菌

2.流行性脑脊髓膜炎的病原体的寄生部位：病人和带菌者的鼻咽部

3.流行性脑脊髓膜炎的病原体的传染源：病人和带菌者

4.流行性脑脊髓膜炎的病原体的传播途径：呼吸道传播(飞沫传播)

5.流行性脑脊髓膜炎的特征：化脓性炎症

6.流行性脑脊髓膜炎的病损部位：主要为脑脊髓膜(脑实质一般不受累)

7.流行性脑脊髓膜炎的病理改变：脑脊髓膜血管高度扩张充血、蛛网膜下腔灰黄色脓性渗出物。

8.流行性脑脊髓膜炎的临床表现：(1)脑膜刺激征明显;(2)颅内压增高征;(3)脑脊液压力增高、蛋白增多、脓细胞阳性;(4)败血症表现等。

二、乙脑(流行性乙型脑炎)的考点总结

1.流行性乙型脑炎的病原体：乙型脑炎病毒

2.流行性乙型脑炎的病原体的寄生部位：中枢神经系统

3.流行性乙型脑炎的病原体的传染源：病人，中间宿主家畜、家禽

4.流行性乙型脑炎的病原体的传播途径：通过媒介(蚊)传播

5.流行性乙型脑炎的特征：变质性炎症

6.流行性乙型脑炎的病损部位：主要为脑实质(脑膜病变轻微)

7.流行性乙型脑炎的病理改变：脑实质血管高度扩张充血;脑回变宽、沟变浅，以顶叶及丘脑最明显;可见筛状软化灶(特征性诊断意义)

8.流行性乙型脑炎的临床表现：(1)脑膜刺激征不明显;(2)脑组织水肿，颅压可增高;(3)脑脊液细胞数增多;(4)神经元出现损伤。