2019湖南医疗卫生考试-临床医学重要考点——消化系统疾病-小儿腹泻
小儿腹泻的定义
小儿腹泻或称腹泻病,是由一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
小儿腹泻易感因素
1.婴幼儿消化系统发育尚未成熟。
2.机体免疫功能差。
3.人工喂养。
4.生长发育快。
5.肠道菌群失调。
小儿腹泻的病因
1.感染因素 :肠道感染以病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其病毒。
细菌: 不包括法定传染病,如:痢疾杆菌、霍乱杆菌等。
1)致腹泻大肠杆菌:包括致病大肠杆菌、产毒大肠杆菌、侵袭大肠杆菌、出血大肠杆菌、粘附聚集大肠杆菌。
2)空肠弯曲杆菌。
3)耶尔森菌。
4)其他:如沙门氏菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。
真菌:致腹泻的真菌小儿以白色念珠菌多见。
寄生虫:常见阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫等。
2.非感染性因素:饮食因素、肠道外感染有时亦可产生腹泻症状即症状性因素、过敏因素、气候因素。
小儿腹泻的临床表现
小儿腹泻以急性腹泻最为常见,慢性和迁延性腹泻相对少见。急性腹泻根据临床表现可分为:轻型和重型。
轻型:主要表现为呕吐、腹泻,一般无脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。
重型:除了有呕吐、腹泻外还有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。
例题:
引起小儿腹泻的最常见的病原是?
A.产毒性大肠杆菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.空肠弯曲菌
D.金葡菌
E.白色念珠菌
正确答案:A
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