-临床医学基础知识:六种流产类型的对比记忆
停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状。在流产发展的各个阶段,其症状发生的时间、程度不同,相应的处理原则亦不同。针对各个类型的流产,湖南卫生人才网总结表格如下:
六种流产类型的对比记忆
流产类型 | 临床表现 | 妇科检查 | 处理原则 | ||
阴道流血 | 腹痛 | 宫口 | 子宫大小 | ||
先兆 | 少量,比月经量少 | 伴有轻微下腹痛 | 未开 | 停经周数相符 | 卧床休息,禁止性生活;减少刺激,合理保胎治疗 |
流产 | |||||
难免流产 | 增多 | 阵发性腹痛加重 | 扩张 | 子宫大小与停经周数相符或略小 | 应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染 |
不全流产 | 出血持续不止 | 减轻 | 扩张 | 子宫小于停经周数(可见胎盘组织堵塞于宫颈口) | 行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织 |
完全流产 | 逐渐停止 | 消失 | 关闭 | 接近未孕大小或比未孕略大 | 无感染征象,一般不需特殊处理 |
稽留流产 | 胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出 | 关闭 | 子宫小于妊娠周数,听诊不能闻及胎心音 | 立即清宫,促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查 | |
习惯性流产 | 自然流产连续发生3次或3次以上者 | 每次流产多发生于同一妊娠月份 | 预防为主 |
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