-临床医学基础知识:创伤的分类
一、闭合性损伤:受伤部位皮肤、黏膜保持完整,可合并深层组织及脏器的严重损伤。
1.挫伤:钝性暴力所致皮下组织、肌肉和小血管损伤,重者甚至伤及内脏。表现为伤部肿胀、疼痛和皮下淤血。
2.扭伤:关节在外力作用下过度伸曲,超出其正常活动范围所造成的损伤。出现关节疼痛、肿胀和活动障碍。
3.挤压伤:巨大重力持续作用于肌肉丰富的肢体和躯干所造成的损伤,严重时肌肉组织
广泛缺血、坏死、变性,随之坏死组织的分解产物,如肌红蛋白、乳酸等吸收,发生挤压综合征,出现高血钾症和急性肾衰竭及休克。
4.爆震伤:是由爆炸产生的冲击波造成的损伤,体表多无明显伤痕,可引起内脏损伤,以含气的肺组织、肠管及鼓膜多见。
二、开放性损伤:受伤部位皮肤、黏膜的完整性遭到破坏,有伤口和出血,有细菌侵入,感染机会增加。
1.擦伤:皮肤被粗糙物摩擦,造成的浅层组织损伤。创面有擦痕、小出血点和浆液渗出。
2.刺伤:尖锐物体刺入人体所造成的损伤。创口小而深,有时可伤及深部器官。
3.切割伤:由锐利器械所造成的损伤。创缘多整齐,周围组织损伤较少,易造成血管、神经、肌腱等深部组织损伤。
4.裂伤:钝物打击引起软组织、皮肤裂开。创缘不整齐,周围组织破坏较重。
5.撕脱伤:暴力的卷拉或撕扯,可造成皮肤全层及皮下组织的裂伤或撕脱,损伤严重,出血多且易感染。最严重的头皮损伤是头皮撕脱伤。
6.火器伤:枪弹或弹片所致的损伤。伤情复杂,易伤及深部器官和组织,破坏多,污染重,常有异物存留。
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