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-临床医学基础知识:各种外科急腹症的临床特点

来源: 2018-09-11 13:08

 因为腹部脏器众多,因此急腹症病情极为复杂,但是我们在做题时,一般都是找到这个病的标志性临床特点去判断,虽不如临床实际诊断那么严谨,但是做题有了这些信息,也是基本够用了。

  疼痛部位 特征性体征 病因或诱因 伴随症状 辅助检查
胃十二指肠急性穿孔 上腹→全腹 腹膜刺激征 溃疡病史 急性弥漫性腹膜炎 X线:膈下有游离气体
急性胆囊炎 右上腹 Murphy征 进食油腻食物 右肩放射 B超:胆囊增大、壁厚
急性胆管炎 剑突下 寒战高热、黄疸
急性胰腺炎 上腹偏左 暴饮暴食 腰背放射 血或尿淀粉酶明显升高
急性阑尾炎 麦氏点 压痛、反跳痛
急性小肠梗阻 脐周 肠鸣音亢进 X线:液气平面

除此之外,如果患者为女性,也需要注意可能会出现一些妇产科的急腹症,如:急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠等问题。但是从上述表格看下来,除过外伤,外科急腹症基本上都属于消化系统疾病,这一点,也可以在做题时排除一些干扰项。

 

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