-临床医学基础知识：外科手术的术后处理相关知识点

 1.常规处理中的引流拔出时间的一个要求，时间要重点掌握：

(1)乳胶片引流是术后1～2天拔出。

(2)烟卷引流是术后72小时才能拔除。

(3)T型管是2周以上。

2.卧位要求我们要掌握，也是考试的常考点，往年真题多次出现，比如不同手术患者采取一个什么样的卧位，这里要掌握好。

(1)对于麻醉的患者，如果是全麻未清醒者去枕平卧位，头偏向一侧，防止误吸。

(2)蛛网膜下腔阻滞的病人应平卧或头低卧位12小时，防止患者脑脊液外渗造成的头痛。

(3)对于头颅手术的患者若无休克昏迷者用15°～30°头高脚底位。

(4)对于颈胸手术用高半坐位，有利于呼吸和引流。

(5)对于腹部手术的患者用低半坐位，减少腹部张力。

(6)对于休克的病人：用头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°的体位。

3.对于胃肠道的处理这里要知道肛门排气后可进流食。

4.对于缝线拆除需要掌握的是缝线拆除的时间：

头面颈4～5(天)，下腹会阴6～7(天)，上腹部、背部和臀部7～9(天)，四肢10～12(天)减张缝合14(天)。

【例题】头部外伤缝线拆除的时间是：

A.4～5天 B.6～7天

C.7～9天 D.10～12天

E.14天

【答案】A。解析：对于缝线拆除需要掌握的是缝线拆除的时间，头面颈4～5(天)，下腹会阴6～7(天)，上腹部、背部和臀部7～9(天)，四肢10～12(天)减张缝合14(天)。故头部缝线拆除的时间是4～5天。