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-临床医学基础知识:妊娠高血压的分类及临床表现

来源: 2018-09-12 13:26

 妊娠期高血压三大临床表现包括高血压、水肿和蛋白尿。

子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,主要表现为抽搐、面部充血、口吐白沫;随之出现肌肉僵硬,很快发展成全身阵挛、惊厥、有节律的肌肉紧张和收缩,其间病人无呼吸动作;此后抽搐停止,呼吸恢复,最后意识恢复。

分类

临床表现

妊娠期高血压

BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-)

子痫前期(轻度)

妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机蛋白(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。

子痫前期(重度)

BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机蛋白(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍。

子痫

在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷

慢性高血压
并发子痫前期

高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,20周后若出现尿蛋白≥0.3g/24h;或高血压孕20周后突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×109/L。

例题:

子痫是在子痫前期的基础上发生( )。

A.出血 B.循环衰竭

C.抽搐 D.肾损害

E.呼吸困难

【答案】C。解析:子痫是在子痫前期的基础上发生抽搐。

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