男，21岁。淋雨后出现寒战、高热、呼吸困难、尿量减少1天来急诊。-最需题库

试卷相关题目

1对无感染高危因素患者的医院获得性肺炎，最常见的病原体是
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
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2男，45岁。醉酒后出现发热、寒战、咳嗽、咳痰，痰为脓性，有臭味。最高体温39℃。胸部X线片示右下叶背段直径4 cm类圆形阴影，其内有一空洞，可见液平。最可能的病原体是
A.肺炎克雷伯杆菌
B.厌氧菌
C.结核分枝杆菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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3男，25岁。受凉后出现发热、寒战、咳嗽、咳痰3天，痰为脓血性，最高体温39℃。胸部X线片示右下肺大片状阴影，其内可见多发小气囊，未见液平。最可能的病原体是答案：
A.肺炎克雷伯杆菌
B.厌氧菌
C.结核分枝杆菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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4男，45岁。发热、咳嗽3天就诊，最高体温39.7℃。血常规：WBC 15.5×109/L，N 0.87，胸部X线片示右下肺炎。给予头孢呋辛静脉点滴治疗，2天后体温下降至37.7℃，咳嗽无明显好转。此时应采取的措施是
A.继续目前治疗
B.换用氟喹诺酮类药物
C.复查胸部X线片
D.胸部CT检查
E.支气管镜检查
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5女，23岁。发热，咳黄色脓痰4天。查体：T 39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片示左肺下叶大片致密影。血常规：WBC 19×109/L。给予抗生素治疗，2天后症状加重，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低，胸片显示左胸腔积液。最可能的诊断是
A.重症肺炎
B.肺癌合并胸腔积液
C.结核性渗出性胸膜炎
D.肺炎合并肺脓肿
E.肺炎合并急性脓胸
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6该患者目前出现的主要并发症是
A.类肺炎性胸腔积液
B.感染性休克
C.急性呼吸窘迫综合征
D.感染中毒性脑病
E.感染中毒性心肌炎
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7假设在治疗中，患者呼吸困难进行性加重，血气分析（鼻导管吸氧5L/min）示pH7.30，PaO254mmHg，PaCO250 mmHg。此时首选的治疗措施是
A.面罩吸氧
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴碳酸氢钠
D.机械通气
E.静脉点滴糖皮质激素
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8男，45岁。发热、咳嗽、咳黄痰2天。痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能的病原体是
A.葡萄球菌
B.厌氧菌
C.军团菌
D.肺炎球菌
E.卡他莫拉菌
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9肺炎病原体最不常见的入侵途径是
A.淋巴道感染
B.邻近部位蔓延
C.定植菌误吸
D.血行播散
E.飞沫吸入
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10肺炎病原体<u>最常见</u>的入侵途径是
A.淋巴道感染
B.邻近部位蔓延
C.定植菌误吸
D.血行播散
E.飞沫吸入
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