男，75岁。反复上腹痛20余年，消瘦、黑便3个月。10余年前胃镜检查诊-最需题库

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1男，62岁。上腹痛2周，既往高血压病史10年余，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/d。上消化道X线飯剂造影:胃角切迹壁外龛影，13C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是
A.雷尼替丁
B.多潘立酮
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.氢氧化铝
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2女，25岁。上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线刨剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg,每日2次，1周后上腹痛缓解，仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是
A.铝碳酸镁
B.硫糖铝
C.西咪替丁
D.氢氧化铝
E.多潘立酮
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3女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边缘不规则，胃壁僵硬，基底部白笞，质脆，易出血。其最佳手术方法是
A.胃窦切除术
B.全胃切除术
C.根治性胃大部切除术
D.胃空肠吻合术
E.单纯胃大部切除术
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4女，62岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎，体检:神志淡漠，体温39.8°C,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28X109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性胆囊炎，胆石症
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
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5女，46岁。右上腹绞痛伴寒战、高热(39℃)，2天来精神淡漠。查体:皮肤巩膜黄染，P120次/分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张。WBC30X109/L, N92%。最合适的诊断为
A.肝内肝管结石
B.肝外胆管结石合并感染
C.胆道蛔虫病
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.结石性胆囊炎
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6男，52岁。头颈部、双上肢浅I烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次/分，BP85/60mmHg。最可能的原因是
A.胆道出血
B.消化性溃疡出血
C.慢性胃炎出血
D.食管溃疡出血
E.应激性溃疡出血
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7男，75岁。进行性吞咽困难个3月余，目前能进半流食。胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为
A.食管癌根治术
B.姑息食管癌切除术
C.化疗
D.胃造痿术
E.放疗
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8男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检查：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是
A.非干酪性肉芽肿
B.可见阿米巴滋养体
C.抗酸染色阳性
D.隐窝脓肿
E.干酪性肉芽肿
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9男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查显示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是
A.维生素B4
B.维生素C
C.维生素B12
D.维生素B2
E.维生素D
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10男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
A.高血钙
B.低血钾
C.低血镁
D.高血钾
E.高血钠
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