女性，34岁。二尖瓣狭窄伴慢性房颤。近3天呼吸困难伴咯血。查体：双肺底少许湿罗音，心率92次/分，律不正，胸部X线见肺淤血。下述处置中哪项最必要

试卷相关题目

• 1二尖瓣狭窄患者，急性发作快速房颤心室率150次/分伴休克，最合适的抢救措施是

  A.静注毛花甙丙

  B.静滴地尔硫

  C.静注维拉帕米

  D.口服β受体阻滞剂

  E.立即同步电复律

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• 2风心病，二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适，1小时前生气后突发呼吸困难，ECG：房颤心室率130次/分。关键性急救措施是

  A.持续低流量吸氧

  B.静注利尿剂

  C.静滴硝酸甘油，减轻心脏前负荷

  D.静滴硝普钠，减轻心脏后负荷

  E.尽快有效控制房颤的心室率

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• 3下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄？

  A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音

  B.心电图示左心房大

  C.胸部X线示心影呈梨形

  D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小

  E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音

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• 4关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的？

  A.约1/2的患者为女性

  B.绝大多数患者有急性风湿热史

  C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄

  D.二尖瓣狭窄占风心病的40%

  E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄

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• 5急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄

  A.2个月

  B.3个月

  C.6个月

  D.1年

  E.2年

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• 6二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是

  A.血栓血塞

  B.急性肺水肿

  C.心房颤动

  D.感染性心内膜炎

  E.右心衰竭

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• 7单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是

  A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

  B.二尖瓣闭式分离术

  C.二尖瓣直式分离术

  D.人工瓣膜置换术

  E.二尖瓣修复术

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• 8女性，42岁。二尖瓣狭窄，超声心动图示：二尖瓣口面积1.3cm，伴二尖瓣返流，明显瓣下结构钙化。平均肺动脉压力18mmHg，LVEF45%.最有益于改善患者预后的治疗方法是

  A.应用硝酸酯类药物

  B.应用强心剂

  C.经皮球囊二尖瓣成形术

  D.尽早人工瓣膜置换术

  E.二尖瓣修复术

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• 9易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是

  A.二尖瓣狭窄

  B.主动脉瓣狭窄

  C.三尖瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.三尖瓣关闭不全

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• 10彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积

  A.＜3cm

  B.4-6cm

  C.6-8cm

  D.＞8cm

  E.＞10cm

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