一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A亢进，血压170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是：

试卷相关题目

• 1男性，58岁，干部，胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高，最有价值的治疗措施是

  A.硝酸甘油静脉滴注

  B.吗啡肌注

  C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴

  D.大剂量尿激酶溶栓治疗

  E.低分子右旋糖酐静滴

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• 2对风湿性心脏病诊断下列哪一项检查的价值最大？

  A.心脏体征

  B.心电图

  C.胸部X线

  D.超声心动图

  E.右心导管

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• 3男性，60岁，多年高血压病史，二天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心，呕吐，视物模糊，检查：Bp30.7/17.3kPa（230/139mmHg），心率90次/分，期前收缩2-4次/分，肺叩清，颈软，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳？

  A.静滴普罗帕酮

  B.静注呋塞米

  C.静滴硝普钠

  D.静注安定

  E.静注利多卡因

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• 4男性，55岁，20年高血压病史，近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症，2个月来时有心前区憋闷发作，检查：血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），有S，宜首选下列哪个药物治疗？

  A.利尿剂氢氧噻嗪

  B.钙拮抗剂缓释硝苯地平

  C.血管扩张剂肼苯哒嗪

  D.β受体阻滞剂普萘洛尔

  E.单硝酸异山梨醇酯

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• 5冠心病心绞痛患者，至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的

  A.55%以上

  B.65%以上

  C.75%以上

  D.85%以上

  E.95%以上

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• 6男，68岁，因劳力性胸闷四年，一天来晕厥三次来急诊，查体：心率32次/分，律齐，可闻及大泡音，心电图示三度房室传导阻滞，治疗方法下列哪一种最好？

  A.阿托品静脉滴注

  B.异丙基肾上腺素静脉滴注

  C.地塞米松静脉滴注

  D.人工心脏起搏

  E.克分子乳酸钠静脉滴注

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• 7心房颤动最可靠的诊断根据是

  A.第一心音强弱不等

  B.心律绝对不规则

  C.脉搏短绌

  D.心电图检查

  E.超声心动图

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• 8鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠？

  A.肝脏肿大程度

  B.双下肢浮肿

  C.静脉压升高

  D.腹水常规化验

  E.心率增快

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• 9心电图所见，V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高，并有深宽的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死？

  A.前壁+下壁

  B.前侧壁

  C.下侧壁

  D.侧壁+后壁

  E.广泛前壁

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• 10急性心肌梗死时，下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化？

  A.谷草转氨酶（GOT）

  B.肌酸磷酸激酶（CK-MB）

  C.乳酸脱氢酶（LDH）

  D.白细胞计数

  E.血细胞沉降率

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