急性心肌梗死时，下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化？

试卷相关题目

• 1心电图所见，V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高，并有深宽的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死？

  A.前壁+下壁

  B.前侧壁

  C.下侧壁

  D.侧壁+后壁

  E.广泛前壁

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• 2鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠？

  A.肝脏肿大程度

  B.双下肢浮肿

  C.静脉压升高

  D.腹水常规化验

  E.心率增快

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• 3心房颤动最可靠的诊断根据是

  A.第一心音强弱不等

  B.心律绝对不规则

  C.脉搏短绌

  D.心电图检查

  E.超声心动图

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• 4男，68岁，因劳力性胸闷四年，一天来晕厥三次来急诊，查体：心率32次/分，律齐，可闻及大泡音，心电图示三度房室传导阻滞，治疗方法下列哪一种最好？

  A.阿托品静脉滴注

  B.异丙基肾上腺素静脉滴注

  C.地塞米松静脉滴注

  D.人工心脏起搏

  E.克分子乳酸钠静脉滴注

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• 5一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A亢进，血压170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是：

  A.高血压病2级高度危险组

  B.高血压病3级低度危险组

  C.高血压病2级中度危险组

  D.高血压病3级极高度危险组

  E.高血压病2级低度危险组

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• 6洋地黄中毒最常见的心电图表现是

  A.心房颤动

  B.窦性心动过缓

  C.室性期前收缩呈二联律

  D.心电图Q-T缩短

  E.ST-T呈鱼钩状下降

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• 7男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院，体检：血压13.3/8kPa（100/60mmHg），心率194次/分，心音低钝，心电图显示波辨不出，QRS波宽大畸形连续，节律基本规则，下列哪一种药物为急用首选？

  A.普罗帕酮

  B.乙胺碘呋酮

  C.利多卡因

  D.普萘洛尔

  E.溴苄胺

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• 830岁，男性，工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9-26/14.3-16.9kPa（130-200/110-130mmHg）之间，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa（180/124mmHg），上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是

  A.嗜铬细胞瘤

  B.原发性高血压

  C.肾动脉狭窄

  D.慢性肾炎引致高血压

  E.原发性醛固酮增多症

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• 9男性，72岁，发热、咳嗽4天，病后进食少，既往经常心悸，胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即给予抗感染，静脉补液，10小时后病人突出现心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于

  A.发热

  B.肺部感染加重

  C.输液反应

  D.输液量不足

  E.急性肺水肿

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• 1032岁，男性，被诊断为风湿性心脏病8年，反复发热二个月，意识模糊一天住院，体检：体温38.2℃，血压18.6/8kPa（140/60mmHg），面色苍白，皮肤及粘膜可见多个瘀点，心律绝对不齐，胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下2cm，尿镜检RBC（+），最重要的并发症为

  A.脑栓塞

  B.肺部感染

  C.泌尿道感染

  D.感染性心内膜炎

  E.心律失常

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