男性，35岁，因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院，血压27.7/21.3KPa（208/160mmHg），心脏听诊闻及S，X线片显示左心室增大，心电图示左室肥大劳损，眼底视乳头水肿，最可能诊断是

试卷相关题目

• 1风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是

  A.脑栓塞

  B.阵发性心动过速

  C.感染性心内膜炎

  D.心房颤动

  E.期前收缩

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• 2男性，48岁，胸骨后疼痛3小时，体检血压12/8KPa（90/60mmHg）双肺有湿啰音，心电图心前导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线，有偶发室性期前收缩，在送入病房过程中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为

  A.心源性休克

  B.急性左心衰竭

  C.心脏破裂

  D.心室颤动

  E.脑栓塞

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• 3女性30岁，持续高血压3年，常为23.9-25.3/14.6-16KPa（180-190/110-120mmHg），感四肢无力，麻木，尿量增多，为确诊高血压的原因最有价值的检查是

  A.血儿茶酚胺测定

  B.血钾，尿钾测定

  C.尿VMA测定

  D.血糖，尿糖

  E.血清T，T，TSH

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• 4高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压26.6/14.6kPa（200/110mmHg），心率120次/分，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿音，下列哪组治疗最适宜？

  A.地高辛，氢氧噻嗪，普萘洛尔

  B.利血平，氢氧噻嗪，地西泮（安定）

  C.毛花甙丙，呋塞米，硝普钠

  D.甘露醇，利血平，地西泮

  E.酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔

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• 5男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7KPa（140/50mmHg），为明确诊断，首选下列哪项检查？

  A.心电图

  B.胸部X线

  C.超声心动图

  D.放射核素心室造影

  E.CT（计算机x线体层扫描）

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• 6下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性？

  A.LDH

  B.LDH

  C.GOT

  D.CK-MB

  E.CK-BB

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• 7男性，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压26.6/14.6kPa（200/110mmHg），左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是

  A.静脉肾盂造影

  B.腹部（双肾）B超

  C.放射性核素肾图测定

  D.肾动脉造影

  E.静脉血浆肾素活性测定

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• 8治疗高血压合并糖尿病（尿糖＋＋），最应下列哪种药物慎用？

  A.利血平

  B.卡托普利

  C.硝苯地平

  D.哌唑嗪

  E.氢氧噻嗪

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• 9风心病患者，女性28岁，心悸，气促10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用

  A.毛花甙丙

  B.垂体后叶素

  C.经皮二尖瓣球囊成形术

  D.二尖瓣置换术

  E.二尖瓣直视分离术

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• 10男性，50岁，6小时前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15分钟，并向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗及气促，血压由25.3/14.6kPa（190/110mmHg）降至13.3/10.6kPa（100/80mmHg），四肢湿冷，脉细弱，心率92次/分，律齐，腹平软无压痛。心电图TV-V高达2.5mV，S-T段抬高0.3mV，下列哪项检查最有诊断价值？

  A.血常规

  B.血沉

  C.肝胆B超

  D.血清心肌酶测定

  E.超声心动图

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