男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案

试卷相关题目

• 1男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6～13小时后恢复正常。头颅CT(一)。应诊断为

  A.进展性卒中

  B.脑血管痉挛

  C.TIA

  D.可逆性缺血性神经功能缺失

  E.完全性卒中

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• 2女性，13岁。白幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

  A.脑膜炎

  B.偏头痛

  C.脑肿瘤

  D.脑脓肿

  E.脑出血

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• 3男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取

  A.经蝶再次手术

  B.开颅再次手术

  C.放射治疗

  D.药物治疗

  E.继续观察

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• 4女，25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断，拟行手术治疗，最宜选用

  A.开颅经额底入路肿瘤切除

  B.开颅经翼点入路肿瘤切除

  C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除

  D.经口鼻一蝶入路肿瘤切除

  E.双额骨瓣，额底入路，肿瘤切除

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• 5一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查

  A.头颅CT

  B.头颅MRI

  C.脑血管造影

  D.脑池造影

  E.腰穿检查

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• 6女，60岁，癫痫发作3周，近l周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病

  A.脑转移瘤

  B.脑胶质瘤

  C.脑梗死

  D.脑膜瘤

  E.脑炎

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• 7男，50岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为

  A.鞍区

  B.左小脑桥脑角

  C.左侧桥脑

  D.左侧延髓

  E.以上都不是

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• 8男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病

  A.缺血性脑血管病

  B.肺癌脑转移

  C.高血压危象

  D.慢性硬膜下血肿

  E.胶质细胞瘤

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• 9有关克隆氏病，以下哪项是错误的

  A.病变呈跳跃性

  B.很少合并肛周肛管感染

  C.病变以回肠末端多见

  D.常合并肠腔狭窄、肠梗阻

  E.x线钡灌肠可见“鹅卵石”征

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• 10以下不属于DukEs C期结肠癌的是

  A.结肠旁淋巴结转移

  B.结肠系膜根部淋巴结转移

  C.锁骨上淋巴结转移

  D.结肠系膜淋巴结转移

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