医师定期考核_临床专业14

试卷预览

• 81男性，25岁。背部刀伤，伤口流血2小时。诉口渴，尿少。体检：脉搏110次/分，血压90/70mmHg(12.0/9.33kPa)，神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷，表浅静脉塌陷。应采取何种措施__

  A.门诊观察

  B.胸部X线摄片

  C.全血细胞计数

  D.收住院手术治疗

  E.输血

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• 82患者男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的__

  A.软化胸壁内陷

  B.纵膈移向健侧

  C.伤侧膈肌上升

  D.静脉回流受阻

  E.二氧化碳滞留

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• 83男，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，无发热，近一周来面及上胸部浮肿，颈粗。淋巴结活检发现有里一斯细胞，胸片显示纵隔有肿块。选择哪种治疗方案__

  A.MOPP

  B.ABVD

  C.放射治疗

  D.化学治疗+放射治疗

  E.长春新碱

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• 84患者男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确__

  A.脉搏逐渐增快，血压持续下降

  B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h

  C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降

  D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低

  E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

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• 85男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择__

  A.腹会阴联合直肠癌根治术

  B.经腹直肠癌切除术

  C.经肛门局部切除术

  D.乙状结肠造瘘术

  E.骶后径路局部切除术

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• 86男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是__

  A.直肠指诊

  B.直肠镜检

  C.腹部CT检查

  D.X线钡剂灌肠

  E.纤维结肠镜检

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• 87男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是__

  A.直肠癌根治术

  B.直肠癌根治术并左肝叶切除

  C.肿瘤局部切除

  D.乙状结肠造口

  E.关腹改用化疗或放疗

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• 88男，70岁。10月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为__

  A.老年退行性关节炎

  B.化脓性关节炎

  C.创伤性关节炎

  D.髋关节骨性关节炎

  E.关节结核

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• 89女，18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近1周瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即__

  A.切开引流

  B.骨钻孔手术

  C.死骨摘除，植骨术

  D.瘘道搔刮术

  E.窦道切除，一期缝合

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• 90男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴破行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是__

  A.恢复股骨头的外形

  B.使股骨头完全包容在髋臼内

  C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力

  D.减轻对股骨头的压力

  E.维持髋关节有良好的活动范围

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