儿科学精选习题-循环系统疾病2

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• 81患儿女，10岁，自幼体弱，发育营养差，胸骨 左缘第3〜4肋间有III级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺(一），腹平软，肝、脾未触及。心电 图:电轴不偏，P波增宽、双峰，V3导联R波+S 波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度 增大。心电图检査有二度I型房室传导阻滞，描 述不符合的是

  A.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

  B.主要针对病因治疗

  C.二度I型多是暂时的，可恢复

  D.必须用阿托品、异丙肾上腺素治疗

  E.多与迷走神经张力增高有关

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• 82患儿女，10岁，自幼体弱，发育营养差，胸骨 左缘第3〜4肋间有III级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺(一），腹平软，肝、脾未触及。心电 图:电轴不偏，P波增宽、双峰，V3导联R波+S 波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度 增大。该患儿进一步治疗应该是

  A.尽早手术

  B.不必手术

  C.观察1〜2年再作决定

  D.已失去手术机会

  E.先予服用洋地黄，如无效再考虑手术

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• 83患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲 劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3〜4肋间 可闻及III〜IV / VI收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。为进一步确诊，首选检査是

  A.X线胸片

  B.心导管检査

  C.心电图

  D.心音图

  E.超声心动图

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• 84患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲 劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3〜4肋间 可闻及III〜IV / VI收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。此病的主要病理生理改变为肺循环充血， 体循环少血和

  A.脉压差增大

  B.右房增大

  C.左室肥厚

  D.双室大

  E.生后有暂时性青紫

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• 85患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲 劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3〜4肋间 可闻及III〜IV / VI收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。此患儿预后取决于

  A.患儿年龄

  B.分流量的大小及有无肺动脉高压

  C.左右心室增大的程度

  D.心电图显示的严重程度

  E.胸骨左缘杂音的响度及性质

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• 86患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲 劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3〜4肋间 可闻及III〜IV / VI收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。如果此患儿无条件进行手术，可能会出现 并发症，但最不易出现的并发症是

  A.支气管肺炎

  B.充血性心力衰竭

  C.亚急性细菌性心内膜炎

  D.贈血栓

  E.肺水肿

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• 87患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲 劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3〜4肋间 可闻及III〜IV / VI收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。该患儿因肺炎心衰院外应用地高辛，入院 后怀疑洋地黄中毒，最可能的心电图表现是

  A.窦性心动过缓

  B.ST-T段呈鱼钩样改变

  C.二度房室传导阻滞

  D.室性期前收缩二联律

  E.QT间期缩短

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• 88患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服 用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶 心、呕吐、尿失禁，随即抽搐、意识丧失,一次发 作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问

  A.生产史

  B.疾病史

  C.抽搐时间

  D.家族史

  E.发热情况

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• 89患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服 用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶 心、呕吐、尿失禁，随即抽搐、意识丧失,一次发 作时心电图为室性心动过速。确诊最有价值的辅助检查是

  A.X线透视或摄片

  B.血常规

  C.脑脊液检査

  D.MRI r

  E.心电图

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• 90患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服 用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶 心、呕吐、尿失禁，随即抽搐、意识丧失,一次发 作时心电图为室性心动过速。(假设信息）如果上述辅助检査未见异常， 有助于诊断的病史是

  A.器质性心脏病史

  B.早产史

  C.发热史

  D.头痛病史

  E.被狗咬伤史

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