外科主治医师强化训练-普通外科7

试卷预览

• 41Couinaud分段法以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内的分布为解剖基础，以下选项不属于该 分段法的是

  A.尾状叶为I段

  B.左外叶为II、III段，右内叶为IV段

  C.右前叶为V、VIII段

  D.根据肝脏的沟裂，将肝脏分为左、右、 方、尾四个叶

  E.右后叶为VI、VII段

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• 42以下不属于肝脏生理功能的是

  A.分泌胆汁功能

  B.糖、脂肪、蛋白质代谢功能

  C.凝血功能和解毒功能

  D.体液代谢调节功能

  E.吞噬或免疫功能

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• 43有关肝脏伤的特点，下列选项错误的是

  A.分为开放性损伤和闭合性损伤

  B.按病理性质分为肝包膜下血肿、真性肝 破裂和肝中央破裂

  C.严重肝外伤伤势重、伤型复杂、并发症 多、死亡率高

  D.腹痛、休克、腹膜刺激症状为三大临床 主症

  E.按AAST肝外伤分级标准，II级为严重肝 外伤

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• 44下列哪项不能作为肝外伤的临床诊断依据

  A.明显的腹部或胸腹部外伤史

  B.阵发性加剧的腹痛，辗转不安

  C.休克、腹膜刺激征和腹腔积血体征

  D.实验窒检查，Hb下降，Hct降低，WBC 和中性粒细胞增高

  E.腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血

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• 45下列哪项不是肝周纱布填塞的适应证

  A.右肝膈顶部不规则损伤或两侧肝叶广泛 损伤，出血难以控制者

  B.广泛包膜下血肿或肝包膜撕脱者

  C.病情危重、大量输血导致凝血障碍，或 疑有大的肝静脉损伤者

  D.出血小能控制者，需转院治疗，作为权 宜之措施

  E.大出血虽控制，但局部仍有渗血者

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• 46肝外伤一般不采用的手术治疗方式是

  A.缝合修补

  B.肝动脉结扎

  C.清创性肝叶切除术

  D.不规则性肝叶切除术

  E.规则性肝叶切除术

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• 47肝外伤最常见的并发症是

  A.胆漏

  B.感染

  C.继发性出血

  D.胆道出血

  E.多器官功能障碍综合征（MODS)

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• 48肝囊肿继发感染和出血时的处理，不宜采 取的是

  A.囊肿开窗引流术

  B.囊肿穿刺抽液

  C.应用广谱抗生素

  D.肝叶切除术

  E.囊肿内放置双套管，术后冲洗引流

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• 49有关细菌性肝脓肿的手术治疗，下列哪项 不正确

  A.胆道感染引起的肝脓肿，应同时引流胆 道

  B.脓肿向胸腔穿破者，应同时引流胸腔

  C.血源性肝脓肿,应同时袷疗原发病灶

  D.病程长、局限性的厚壁脓肿，可行肝叶 切除

  E.肝脓肿一经确诊，都应切开引流

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• 50细菌性肝脓肿与阿米巴性肝胺肿最重要的 鉴别方法是

  A.B超检查

  B.大便常规检查

  C.脓肿穿刺行脓液检查

  D.血常规检查

  E.CT扫描检查

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