61女性,26岁,头晕一年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性粒细胞70%,首先考虑的诊断是( )
A.食管疝并发贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案62治疗再障下列哪项是错误的( )
A.环孢素
B.抗淋巴细胞球蛋白
C.雄激素
D.粒-单核系集落刺激因子
E.脾切除
开始考试练习点击查看答案63男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb6g/L,RBC2×109/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性粒细胞20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是( )
A.骨髓纤维化
B.慢性再障
C.急性再障
D.脾功能亢进
E.白血病
开始考试练习点击查看答案64女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该病最可能的诊断是( )
A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺铁性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症早期
开始考试练习点击查看答案65女,30岁,有月经过多史一年,Hb80g/L,WBC8.0×109/L,PLT180×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,下列哪项对明确诊断没有意义( )
A.血清铁测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁蛋白测定
D.骨髓铁染色检查
E.51铬红细胞半寿命期测定
开始考试练习点击查看答案66女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相多有增多,下列哪些治疗是错误的( )
A.异基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮质激素
C.雄激素可损害肝功能
D.脾切除对部分患者可以有效
E.反复输血可致铁负荷过重
开始考试练习点击查看答案67急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是( )
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺
开始考试练习点击查看答案68慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别,有意义的是( )
A.外周血中出现幼粒细胞
B.外周血中出现幼红细胞
C.Ph染色体阳性
D.嗜酸性粒细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
开始考试练习点击查看答案69女性,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项检查意义最大( )
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下,造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多
开始考试练习点击查看答案70男性,17岁,发热,咽痛,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜。体检:胸骨压痛明显,右下肢皮肤可扪及3cm×3cm大小肿块,质硬。红细胞.2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞42.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查;增生极度活跃,原始细胞占56%,部分原始细胞胞浆中可见Auer小体,原始细胞过氧化酶染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,胞浆边缘有细小的阳性颗粒。醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制。诊断应是( )
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
开始考试练习点击查看答案