临床执业助理医师临床执业助理医师基础综合临床助理医师考试历年真题精选(第四套)

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• 101肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2..6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35、宜选用的药物是

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸

  C.盐酸精氨酸

  D.乙酰谷氨酰胺

  E.左旋多巴

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• 102男,55岁、3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6kg、既往体健、化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L,Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大、为寻找贫血的病因,首选的检查是

  A.腹部B超

  B.血清铁蛋白

  C.尿常规

  D.大便隐血

  E.骨髓检查

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• 103女,25岁、10天来发热伴牙龈出血、查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm、化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L、下列对诊断无帮助的是

  A.白细胞分类

  B.血小板抗体

  C.骨髓穿刺

  D.骨髓细胞组化染色

  E.骨髓活检

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• 104男,55岁、2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咯粉红色泡沫痰,不能平卧、既往体检时心脏听诊无异常发现、体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音、该患者喘憋最可能的原因是

  A.心肌梗死后综合征

  B.心脏乳头肌断裂

  C.心脏游离壁破裂

  D.心室膨胀瘤

  E.肺动脉栓塞

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• 105男,29岁、查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音、为进一步确诊,应首选检查

  A.心肌酶学

  B.心电图

  C.运动负荷试验

  D.超声心动图

  E.胸部X线

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• 106男,45岁、风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年、1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍、该患者目前最可能的诊断是

  A.出血性卒中

  B.洋地黄中毒

  C.癫痫

  D.缺血性卒中

  E.骨折

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• 107女,72岁、风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)、近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收人院、本次入院的主要诊断是

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.洋地黄中毒

  D.急性心肌梗死

  E.心律失常

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• 108女,62岁、冬季房屋内煤火取暖,次日晨被发现昏迷、查体:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈樱桃红色、最适宜的治疗是

  A.静脉用抗生素

  B.静脉用呼吸兴奋剂

  C.静脉用甘露醇

  D.高压氧治疗

  E.机械通气

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• 109男,45岁、外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留、烦躁,最佳处理方法是

  A.肌注安定10mg

  B.下腹部热敷

  C.口服止痛药

  D.静注氨甲酰甲胆碱

  E.留置导尿管

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• 110男,40岁、高热、腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失,诊断为

  A.出血性休克

  B.感染性休克

  C.创伤性休克

  D.心源性休克

  E.过敏性休克

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