71案例:女性,32岁,呼吸困难2日就诊,发病前有鼻痒、喷嚏症状。既往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺呼气末闻及哮鸣音,心率90次/分,律齐。最可能的诊断是( )
A.急性上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.喘息性支气管炎
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
开始考试练习点击查看答案72案例:女性,32岁,呼吸困难2日就诊,发病前有鼻痒、喷嚏症状。既往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺呼气末闻及哮鸣音,心率90次/分,律齐。为判断病情程度,应或做哪项检查( )
A.胸部X线
B.血嗜酸性粒细胞测定
C.呼气流速峰值
D.动脉血气分析
E.痰培养
开始考试练习点击查看答案73案例:女性,50岁,近2个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2日入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。此患者最需进行鉴别的是( )
A.慢性支气管还是支气管哮喘
B.肺气肿还是左心衰竭
C.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺炎还是肺癌
E.肺心病还是ARDS
开始考试练习点击查看答案74案例:女性,50岁,近2个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2日入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用( )
A.地高辛
B.氨茶碱
C.吗啡
D.溴己新(必嗽平)
E.泼尼松
开始考试练习点击查看答案75案例:男性,16岁,反复发作性阵发性干咳2年,遇到刺激性气味发作更频,今日发作时肺功能FEV1/FVC为60%,IgE水平正常,缓解期肺部无体征,肺功能正常。最可能的诊断是( )
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.支气管淋巴结核
E.支气管哮喘
开始考试练习点击查看答案76案例:男性,16岁,反复发作性阵发性干咳2年,遇到刺激性气味发作更频,今日发作时肺功能FEV1/FVC为60%,IgE水平正常,缓解期肺部无体征,肺功能正常。需明确诊断应采用何项检查措施( )
A.弥散功能测定
B.血气分析
C.支气管舒张试验
D.纤维支气管镜
E.支气管激发试验
开始考试练习点击查看答案77案例:女性,16岁,胸闷、干咳、气促1小时,查体:呼吸30次/分,双肺哮鸣音,病前曾上公园游玩,出现鼻痒,打喷嚏,既往有类似发作史。诊断应考虑( )
A.内源性哮喘
B.外源性哮喘
C.混合性哮喘
D.喘息性支气管炎
E.过敏性肺炎
开始考试练习点击查看答案78案例:女性,16岁,胸闷、干咳、气促1小时,查体:呼吸30次/分,双肺哮鸣音,病前曾上公园游玩,出现鼻痒,打喷嚏,既往有类似发作史。在病情控制后需做哪项检查明确病因( )
A.胸部X线
B.痰培养
C.血气分析
D.肺功能
E.皮肤过敏试验
开始考试练习点击查看答案79案例:男性,35岁,支气管哮喘史20年。2日前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音。诊断首先考虑( )
A.哮喘中度发作
B.并发气胸
C.哮喘重度发作
D.急性左心功能不全
E.心源性哮喘
开始考试练习点击查看答案80案例:男性,35岁,支气管哮喘史20年。2日前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音。应立即做哪项检查( )
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.呼吸功能测定
D.心电图
E.血常规
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