21案例：女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。此病人最可能是（ ）。
A.感染
B.肾结石病泌尿系感染
C.膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾炎合并泌尿系感染
开始考试练习点击查看答案22案例：女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是（ ）。
A.突然寒战高热
B.腰痛
C.尿频尿痛
D.右侧肾区叩击痛（+）
E.尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍
开始考试练习点击查看答案23案例：女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（ ）。
A.血β2微球蛋白
B.尿β2微球蛋白
C.血BUN
D.尿细菌培养
E.血肌酐
开始考试练习点击查看答案24案例：男性，8岁，发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109g/L，中性粒细胞分数90%，胸透示：右胸腔积液。应首先考虑（ ）。
A.胸导管损伤
B.急性脓胸
C.癌性胸膜炎
D.急性左心力衰竭
E.结核性胸膜炎
开始考试练习点击查看答案25案例：男性，8岁，发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109g/L，中性粒细胞分数90%，胸透示：右胸腔积液。首选诊断方法（ ）。
A.胸穿
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.MRI
E.胸部X片
开始考试练习点击查看答案26案例：男性，40岁，低热，乏力伴消瘦1个月，查：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔右侧肺门实性肿物，纵膈淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。最可能的诊断是（ ）。
A.畸胎瘤
B.支气管囊肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.食管囊肿
E.淋巴瘤
开始考试练习点击查看答案27案例：男性，40岁，低热，乏力伴消瘦1个月，查：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔右侧肺门实性肿物，纵膈淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。确诊的最佳方法是（ ）。
A.CT引导下细针穿刺活检
B.颈部淋巴结活检
C.肺部增强CT
D.胸部彩超
E.剖胸探查
开始考试练习点击查看答案28案例：男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL。患者出血原因最可能是（ ）。
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾亢进
C.脾破裂
D.胃溃疡出血
E.肝内胆道出血
开始考试练习点击查看答案29案例：男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL。不恰当的方法是（ ）。
A.三腔两囊管压迫
B.血管加压素静点
C.急诊剖腹探查，止血
D.输血
E.纤维胃镜介入治疗
开始考试练习点击查看答案30案例：男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL。下列哪项与患者主要疾病关系不大（ ）。
A.食管胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.痔
D.腹膜后静脉曲张
E.大隐静脉曲张
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